打了司美格鲁肽是啥感觉？
司美格鲁肽最先瘦的是肚子吗？现在大肚腩的人好多
首先说下结论：身高165，体重62.4KG，从2023年10月24日—12月17日，大约两个月，由62.4Kg—56.5Kg，共减了5.9Kg。身边没什么人觉得我瘦了,但是我明显感觉穿裤子的腰围松了，也就是我的腰细了。
身高165，体重62.4kg。这几年的历史新高度。
首先说下注射用的司美格鲁肽，话说某宝的药房太狠了，3ml一支的居然卖1000多，正常这个注射剂量在医院400多点，但是医院有严格的限制条件，仅限于有二型糖尿病患者才给开，我想了好多办法，最后也不想找个糖尿病人帮着代买还得欠个人情，不够耽误事的（建议能跑医院买的去医院买，药品质量有保证不说价格友好太多。对了别留言让我代买，一人一次仅可开一支。自己挂号当地医院买去吧）同时自己又对注射比较害怕，遂放弃。后来偶然的机会认识了【医有我伴】，知道现在口服版的也出来了，有原研和仿制版的两种，请看下图：
这两张图片上的司药分别是原研厂家诺和诺德出品和日本MSD诺和制药出品，说白了就是一个原研药一个仿制药，但是还是那句话，原研厂家的价格太不美丽了，价格大概是仿制药的3—4倍，对于工薪阶层的我来说，我都不会搭理原研药一眼，凡是让我多花钱的我都会鄙视他（仿制药和原研药的效果其实差不多，只不过是专利保护的问题，干嘛多花那冤枉钱），我果断找【医有我伴】买了另外一个，心里感觉爽爽的：首先因为不用注射了，其次是自己的钱包也不用受那么多委屈了。
下面来看一下我的减重记录：
10月24日首次服用：3mg，原始体重62.4kg,我是买了一盒100粒3mg的，买剂量低是因为害怕副作用，如果效果不佳，吃两粒就是了。说实话第一天没啥特殊感觉，就是有点不想吃饭，也没啥副作用，按照我们土话，叫皮了爬。
10月25日:体重61.8kg，今天吃了个冰淇淋。（每天吃的计划外的食物记录一下）
10月27日:体重未测。今天因为工作原因喝了一瓶啤酒。
10月28日:体重61.3kg。这五天的感受大概说一下：饭量下降明显，大概是原来的二分之一左右，但是即使吃的少也不感觉饿的慌，中间有过一次反胃，吐过一次，我看了一下说明书，确实有反胃的副作用，可能是我那天吃的太多了吧。
10月29日:61.5kg（早上没上大号，今天吃了个肉夹馍，也是额外的）
10月30日:61kg
10-24至10-31，第一周，62.2–60.5。共减1.7KG。刚开始总是比较容易掉秤的。下周开始体重每周记录一次。
11-1至11-7（第二周）：60.5-59.8kg。共减0.7KG。这个星期剂量还是3mg，这期间参加过两个饭局，各种各样的荤腥都有吧，都吃了点，但是量还是原来的一半左右。虽然才减了一斤多，毕竟一身肉也不是几天长出来的…
服用了两周的3mg,感觉减重有点慢，遂把剂量增加到2粒。
11-8至11-14（第三周）：本周是增加剂量的第一周，体重是59.8-59.4kg,共减0.4KG。增加剂量后，副作用我自身感觉是大了些，感觉看到饭就讨厌，在这期间还出现了一次腹泻，但是一天左右就好了，不知道是我吃什么不干净的东西了还是就是这药的副作用。本周生活不怎么规律，外面应酬较多，吃了三顿大餐，（其中二餐都喝了酒）。也算知足了，按照以往惯例我第四周体重几乎会不动。然后就平台期。平常心对待吧……毕竟也不是一天两天吃胖的。
11-15，忍不住得瑟下，今天早上58.9，我要乐坏了。本周期望值保住这个58.9就够了。
小结一下，10-24至11月20日，共计4周，由62.2–58.8kg，减了3.4KG。（我真是乌鸦嘴，说了本周保住58.9果然没错，这还是我早上上完厕所的净重HHH。今天本来想拍照留念的，本周才减了0.5KG，没兴趣拍了。）接下来按照惯例，可能还是有一到两周的平台期，保住现有体重为目标吧。本周吃了一次小龙虾，其他没吃什么大餐。柠檬茶都是蹭同事的喝一口好可怜…但是今天晚上吃了一个水果蛋糕。不管了，吃都吃了。
第二周期，11月21日，体重58.7，继续服用3mg两粒。今早测餐后两小时血糖5.4。（我每天的食谱相对来说比较清淡，中午一般会有肉类，早上和晚上一般不吃肉，但是鸡蛋和水果会有，我还有一个习惯，每天晚上的汤就是一碗鸡蛋茶，其余的看情况吃）希望第二周期可以瘦到55KG。
11月24日：今天早上最新体重58.6kg，离58.5kg的期望值只差哦0.1。
11月21日—11月27日，58.7–57.6，共减1.1kg。其实我对这个数值不惊讶也不是很满意，一周的时间才减了2斤肉，但是按照我的生活习惯来说，也算可以了，毕竟我不是那种很自律的人。
11月28日，58.1，这回秤搞得我心里有点郁闷
11月29-12.6，58.1–56.9。共减1.2KG。我大概计算了一下，这一个多月我剪掉的体重真是不可思议,减掉了5.5kg。这是我十年以来的最低体重了。
然而身边并没有人觉得我瘦了，虽然郁闷，但是看到自己腰围在慢慢变小，游泳圈再慢慢消失，感觉真的值了。另外需要特别说一下，我感觉这个药最先受的就是肚子和腰部赘肉，这很符合现阶段绝大部分人的减肥要求，特别是针对男士，二三十岁就开始胡吃海塞，其他地方不胖就胖肚子，别说八块腹肌了，直接梨形身材，真的非常难看，按照我自己的经验，针对这种人再合适不过了。（有些事情也要数据说话，后面会详细介绍）
12月6下午，2粒3mg:吃完之后7日早上有点饿，想吃东西，但是忍住了，其实我自己的体验是，真正的感觉到饿的时候，反而有点神清气爽的感觉，大师李叔同就曾经记录了自己的绝食记录，那种感觉真的像神仙，但是普通人真的没有这个毅力。司美格鲁肽的主要作用也许就是帮助那些没有毅力的人绝食吧，哈哈哈。
12月6日-12月17日，56.9–56.5kg，减重0.4KG。最近不想记了没什么兴趣，因为前一周都没有动静还胖了一斤。可能平台期了，毕竟已经减重5.5KG，但是身边的人没一个觉得我有瘦，包括两个月没见的人也没觉得我瘦。这种靠控制饮食的减法明显没有运动减肥紧实身体效果好，不过我的裙子和牛仔裤腰部位置明显松了些。之前要吸气才能扣扣子的裤子也不用吸气了，放了半年穿不上的裙子也穿上了（之前腰部位置扣的非常紧，现在是刚好适合）。知足吧。所以我就停药了
12月17日后到现在已经一个月了，特意停了一个月没吃，前段时间出去旅游天天胡吃海喝也没胖，可能还是在外面比较累。一直提心吊胆怕长肉肉，回家一称56.2，这真是刷新十年来的最低体重了。好景不长，回来一周到今天已经57kg了。严重怀疑跟上周每天一杯奶茶有很大关系！因为我不想有药物依赖，而且现在已经减到了理想体重，所以我不能再打了，后面我就要下决心保持良好的生活习惯了。
大家也都知道，没有任何一种减肥产品能够一劳永逸，司美格鲁肽也一样，它可以帮你达到理想值，但是想保持，你必须改变你自己的生活状态，如果没有这份毅力，我建议你也别用。
司美格鲁肽最先减的是不是肚子上的赘肉？
按照我自身的感受来说，确实是先减肚子，因为别人都没看出来我瘦的情况下，我都减掉了11斤肉，游泳圈都没了，也可能跟我全身多余的脂肪都堆积在了腰部有关吧。但是具体的咱得用数据说话，别高兴太早，我研究了司美格鲁肽的所有临床实验，发下了其中的一个问题：
司药的临床试验证明减肥确实有效，但身体成分并未被纳入这些研究的主要终点中。根据美国FDA的体重管理疗法评估指南，减肥药物试验唯一可接受的主要疗效终点是与体重变化直接相关的终点。相比之下，身体成分指标被认为是安全终点，需要小得多的人群进行测试。FDA建议，III期试验中的所有研究对象中只有一小部分应该接受DEXA扫描或其他身体成分测量。因此，对GLP-1激动剂的身体成分变化的研究是有限的，而且可能不够有力。
使用司美减去的只是脂肪？其实肌肉也有流失
请看下面两组数据：
1，2021年STEP1试验是第一个证明司美格鲁肽治疗成人肥胖症疗效的试验，其中140名患者接受了DEXA扫描以进行身体成分分析。在这些患者中，瘦体重约占总体重减轻的39%，远高于理想体重。
2，SUSTAIN8试验对178名患者进行了一项亚组研究，将司美格鲁肽作为糖尿病治疗药物，尽管与STEP1试验相比，剂量较低且总体重减轻较少，但去脂体重损失的平均比例几乎相同，均为40%。
需要注意的是，这两项试验都是在超重或肥胖的成年人中进行的，只要整体身体成分得到改善，这些个体中较高的去脂体重损失仍然是可以接受的成本。事实上，尽管瘦体重损失较多，STEP1患者的瘦体重占总体质量的比例仍然平均增加了约3%，而SUSTAIN8患者的瘦体重占总体质量的比例平均略高于1%。
这说明，使用司美可能会导致部分肌肉流失，但是在我看来，这是很正常的，那些有八块腹肌的人，哪个不是每天坚持健身房撸铁，只要自己能够改变，流失了也能找回来。