27 岁女子祛斑手术 10 天后离世，其外用麻药后心脏停搏，导致停搏的原因是什么？医院该承担什么责任？

先说结论：外敷麻药很难过量，更可能是局麻药导致的过敏性休克！

局麻药过量的中毒反应

指局麻药误入血管内或快速吸收入血的局麻药剂量过大，使血液中局麻药浓度过高引起毒性反应。严重者表现为精神淡漠、呼吸减慢、全身肌肉抽动直至意识丧失等。

本案例中的“复方利多卡因乳膏”，属于临床浅表手术很常用的外用局麻药。

使用方法是将药品涂抹在皮肤表面，局麻药渗透至皮下起到皮肤麻醉的作用。

特意查询了这款局麻药的药物过量情况，除国外报道过一例导致高铁血红蛋白血症的报道，目前并没有导致全身中毒症状的案例报道。

因此，不太可能是外敷局麻药过量导致的死亡。

局麻药过敏反应

过敏反应可在用药后快速出现类似中毒的严重反应，但鉴别关键点在于小剂量即可出现过敏反应。比较符合本案例中的情况。

关于“复方利多卡因乳膏”不良反应的描述，其中一条是：“最严重的反应为过敏性休克”，概率是很罕见（一般指＜1/10000）。

药物性过敏性休克十分危险，一旦错过最佳抢救时机，很可能导致严重后果甚至是死亡。

过敏性休克发生很快，抢救的最佳时间窗往往仅有一二十分钟。因此，要求医疗机构必须配备相应的急救药物（肾上腺素、多巴胺、糖皮质激素等）和急救设施（吸氧、气管插管等设备）。

医院应该承担责任吗？

局麻药导致严重过敏休克确实难以预测，尤其是这种前9次均未过敏的情况下。

因此，如果想判断该医院是否有责任，其侧重点应该从这两个方面来看：

1）是否按要求配备急救药物和急救设施；

2）发生过敏性休克时，医院是否采取正确的急救措施。

对于非裸露部位皮肤的咖啡斑，一般是不需要特殊治疗的，因为处理了也很可能再次复发。

27岁的美好年华，为祛除腿上的斑，却不幸失去了宝贵的生命，这样的悲剧令人痛心疾首，但同时也给爱美人士敲响了警钟。

医美有风险，有些项目不要碰

在追求美丽的道路上，安全与健康应当始终放在首位，每一个决定都需谨慎考量。

1.溶脂针

近年来，溶脂针作为一种快速瘦身的方法，深受爱美人士的青睐。

然而，溶脂针目前在国内没有合法合规的批文，安全性肯定是不达标的。哪怕是那些所谓的“进口产品”，在国内注射其安全性也无法得到保障。

另外，溶脂针注射后还容易出现皮肤硬块、红肿，皮肤感染，皮肤凹凸不平等不良症状，一不注意就可能毁掉你美丽的容颜，实属很不划算。

2. 线雕隆鼻

无切口、不感染、无痕隆鼻？乍一听很有吸引力，实则不然。

线雕隆鼻其实就是将一根带双向倒刺的高硬度可吸收的线埋入鼻部，靠提拉的方式来达到翘鼻的效果，但线体与鼻部组织的接触面积非常小，容易出现鼻尖发红甚至穿透的风险。

并且效果一般仅能维持半年，反复异物植入会增加鼻部感染风险，风险＞＞收益。

3. 切小腿神经打造漫画腿

手术的原理简单来说，就是切断小腿肌肉的部分神经，起到使该处肌肉萎缩的作用，小腿就会变细。

做完手术后，很大可能会出现小腿肌无力，机体为了恢复下肢的支撑功能，会让小腿的其他部位肌肉代偿性肥大。

最终的结局并不是你幻想中的漫画腿，而是从小腿内侧肥大——小腿外侧肥大——O型腿，真的是得不偿失。

4. 断骨增高术

这是一项被严禁的医美项目，断骨增高其实就是将下肢长骨打断，再长期施以外力将腿骨向两头拉开，而达到增高的目的。

但该手术风险较高，由于外固定“增高器”的钢针要分别穿透受术者的双腿，稍有不慎便可能损伤腿部的血管、肌肉和神经组织，如果钢针消毒不好，随时可能造成穿孔感染，甚至引发骨髓炎，造成终身残疾。