可以排除hiv了嘛？真的快疯了?

再怎么高危的行为，你的检测也已经完全排除了。

网上窗口期五花八门，不管懂不懂，不管是不是专业的都来评论。

没有那么多说法，大量的临床案例，已经大量的临床评估以及科学验证。针对于正常人来说窗口期就是四代三周、三代四周。

1.四代检测：对于没用服用阻断药物的情况，四代三周就可以排除。

HIV进入机体后，24～48小时到达局部淋巴结，5～10天就可以在外周血液中检测到病毒成分^[1]。在HIV感染后，3～5天就可以在血液中检测到HIV RNA，随后病毒在体内呈指数上升，在核酸阳性七天后，大概在两周左右，p24抗原水平可能超过 100pg/mL 并被检测出来^[2]。所以说针对于绝大多数人，两周四代阴是可以排除的，在这个时期，感染者了可能会出现一系列的临床表现。此时如果身体出现于和HIV有关的症状，那通过四代检测就可以得出阳性反应。在感染暴露后集体慢慢就会产生抗原，随之在两周左右产生针对于抗原的igM抗体。在感染暴露2~3 周可以检测到HIV 抗体^[3]。考虑到市面上试剂检测下限良莠不齐的问题，我们还是建议在三周进行四代的最终检测。四周进行三代检测。

只要在高危性行为之后，没有服用阻断药，在三周就可以完全排除HIV的感染。而长时间使用免疫抑制剂，长时间大剂量使用糖皮质激素，长期吸毒这些情况是影响抗体的产生的。如果抗体检测不到，那抗原就会保持在一个比较高的水平。通过p24的检测也是可以排除感染的。

检测p24的原因：

（1）p24抗原在感染10天左右即可在血浆中检测到，并常在 50 天左右被清除^[4][5]（p24的下降是由于抗体的产生，抗原检测不到那抗体是一定可以检测到的。），这也是 HIVp24抗原检测作为早期感染指标的重要原因。

（2）其中p24是主要的核蛋白，病毒RNA被包裹在核心颗粒中，在复制中一个成熟的病毒粒子可以产生具有1500拷贝的HIV的p24抗原，它是病毒复制过程中所产生含量最多的蛋白质。检测P24抗原是直接检测病毒的组分蛋白，具有高度特异性，可以最直接反映病毒的感染，不同HIV分离株之间P24蛋白变异性很小。（也没有必要担心HIV-1的其他亚型。可以通过四代检测到到。）

（2）对于三代来说，如果没有服用阻断药、没有长期吸毒、没有长期服用免疫抑制剂、没有大剂量长期使用含有糖皮质激素一类的药物，（皮肤病外用含有糖皮质激素类的那些药膏，没有必要担心。）三代四周就可以检测排除。在HIV抗原产生一周内就可以检测到针对于抗原的IGM抗体。在感染暴露后2～3周就可以通过三代检测排除感染。但是还是考虑到检测试剂的检测下限问题，还是建议在四周进行检测，三代四周检测阴就可以排除HIV的感染。

雅培四代的窗口期也是三周，三周的雅培四代对于没有吃阻断的人也是可以排除感染的。

大家真的没有必要去看网上那些拿美国窗口期来说事的人，那美国窗口期说事的人，我就敢在这里说一句话，他绝对不懂HIV，他绝对没有从事过HIV相关研究的。这一点我很负责任！

我对我的专业理论，临床经验也十分自信！我也敢为我的话负责任！